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Câncer de próstata: causas, tipos e estágios.

câncer de próstata é a consequência da transformação anormal das células da próstata, que acabam se espalhando por todo o órgão e, em casos mais graves, fora dele. A próstata é uma glândula pertencente ao aparelho reprodutor masculino e está localizada logo abaixo da bexiga e na frente do reto e da uretra.

A maioria dos casos de câncer de próstata tem início nas glândulas responsáveis por produzirem o sêmen. Considerado um câncer da terceira idade, afeta homens acima dos 65 anos, leva cerca de 15 anos para atingir 1cm³, localizando-o no seu estado inicial, pode ser curado, mas caso seja identificado já em estado avançado, há poucas chances de chegar a uma cura.

Em 2016, mais de 61 mil casos foram diagnosticados ao longo do ano. Mas porque ocorre o câncer de próstata? Há tratamento para essa doença? Veja abaixo e tire suas dúvidas.

Causas e fatores de riscos do Câncer de Próstata

Vários estudos são feitos ao longo dos anos para descobrir a causa do câncer de próstata, mas nada ainda foi descoberto. Acreditasse que alguns fatores influenciem no seu desenvolvimento, sendo eles:

Idade: Raramente afeta homens de até 45 anos, é mais comum em homens acima dos 50.

Causa câncer de próstata
Bebidas alcoólicas podem ser agravantes do câncer de próstata

Genética: Caso você tenha pessoas com esse tipo de câncer na família, fique atento, pois pode acabar sendo hereditário nas seguintes situações:

  • 3 ou mais parentes de primeiro grau são afetados;
  • 2 parentes de primeiro grau diagnosticados antes dos 55 anos;
  • Acontecimento em 3 gerações consecutivas (avô, pai e filho).

Alimentação: Determinados alimentos podem possuir um efeito preventivo para o câncer de próstata ou podem aumentar as chances de desenvolvimento.

Os alimentos que são capazes de prevenir o câncer, são:

  • Soja;
  • Selênio;
  • Chá verde;
  • Alto consumo de vegetais.

Já os alimentos que podem aumentar as chances do desenvolvimento do câncer de próstata, são os seguintes:

  • Alimentos que não possuem muita vitamina D;
  • Dieta rica em carne vermelha.

Medicação: O uso constante de anti-inflamatórios pode acabar desenvolvendo o câncer de próstata.

Obesidade: Homens obesos tendem a ter uma chance maior de desenvolvimento do câncer, o risco de metástase (câncer espalhado para além do órgão afetado) e morte também é maior entre os obesos.

Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs): Homens que já tiveram ou têm gonorreia, possuem maiores chances de desenvolverem câncer de próstata.

Tipos de câncer de próstata

Sarcoma: Tumor maligno que compromete os tecidos conjuntivos.

Carcinoma de pequenas células: Câncer agressivo que afeta os pulmões

Tumores neuroendócrinos: Grupo de cânceres incomuns de crescimento lento

Carcinomas de células transicionais: Câncer que afeta a bexiga

Estágios do câncer de próstata

É importante saber em qual estágio o câncer se encontra para saber que tipo de tratamento receber. Abaixo estão os estágios do câncer de próstata:

Sistema de estágio AJCC TNM

Uma forma de descrever o quão rápido o câncer está se espalhando no organismo. Ele é baseado em 5 pedaços-chave de informação:

  • A extensão do tumor principal (T);
  • Se o câncer já se espalhou para os linfonodos próximos (N);
  • Se o câncer se espalhou para outros órgãos (metástase) (M);
  • O nível do PSA no momento do diagnóstico;
  • A classificação de Gleason, baseando-se na biópsia da próstata.

Esse sistema possui 2 estágios de classificação:

  • Estágio clínico: baseado nos resultados dos exames físicos, testes laboratoriais, biópsia da próstata e eventuais testes de imagem.
  • Estágio patológico:baseado nos resultados acima listados juntamente com os resultados da cirurgia (caso tenha sido realizada).

Cada um desses estágios usa as mesmas categorias para a classificação do câncer:

Categorias T

A categoria T abrange 4 tipos de subcategorias que descrevem a extensão do tumor na próstata:

T1: Quando o médico consegue sentir o tumor ou vê-lo através de um ultrassom transuretral.

  • T1a:o câncer é descoberto acidentalmente durante a ressecção transuretral da próstata feita para a Hiperplasia Benigna Prostática (um aumento da próstata não-canceroso) e não está presente em mais do que 5% de tecido analisado;
  • T1b: o câncer também é descoberto através da ressecção transuretral da próstata, porém está presente em mais de 5% do tecido coletado;
  • T1c:o câncer é encontrado em uma biópsia de agulha feita por conta do aumento do PSA.

T2: Quando o médico consegue sentir o câncer com um exame digital retal ou o vê através de um ultrassom transuretral, porém constatando que ele ainda está junto à próstata.

  • T2a: o câncer está localizado em metade ou menos da metade da próstata;
  • T2b:o câncer está em mais da metade de um dos lados da próstata;
  • T2c:o câncer está em ambas as partes da próstata

T3: Quando o câncer já se estendeu para fora da próstata, atingindo, provavelmente, as vesículas seminais.

  • T3a: o câncer se estendeu para fora da próstata, mas não atingiu as vesículas seminais;
  • T3b:o câncer atingiu as vesículas seminais.

T4: Quando o câncer atingiu tecidos de outros órgãos, como a esfíncter uretral, o reto, a bexiga e/ou a parede da pelve.

Categorias N

As categorias N descrevem se o câncer já atingiu regiões próximas dos gânglios linfáticos.

NX: A região próxima dos gânglios linfáticos não foi avaliada;

N0: O câncer não se espalhou para a região próxima aos gânglios linfáticos;

N1: O câncer se espalhou para um ou mais gânglios linfáticos próximos.

Categorias M

Essas categorias descrevem se o câncer já atingiu partes mais distantes do corpo do paciente.

M0: O câncer não se espalhou para além dos gânglios linfáticos.

M1: O câncer se espalhou para além dos gânglios linfáticos.

  • M1a: o câncer se espalhou para fora da bacia;
  • M1b:o câncer se espalhou para os ossos;
  • M1c:o câncer se espalhou para outros órgãos, como pulmões, fígado e/ou cérebro.

Sistema de categorias de risco D’Amico

Esse sistema não é usado para todos os tipos de câncer de próstata como o sistema AJCC, mas consegue estimar o seu risco de espalhamento para fora da próstata.

Esse sistema pode dividir os homens em 3 grupos de risco: baixo, intermediário e alto.

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Sintomas do Câncer de Próstata

Na fase inicial, não há sintomas relevantes, mas sim sintomas relacionados a outra doença comum, a hiperplasia benigna da próstata, sendo eles:

  • Micção frequente;
  • Levantar várias vezes durante à noite para urinar;
  • Dificuldade para urinar;
  • Dificuldade em continuar a urinar;
  • Sangue na urina;
  • Micção dolorosa;
  • Ejaculação dolorosa (menos comum);
  • Atingir ou manter uma ereção (menos comum).

Na doença avançada, ocorrem sintomas mais intensos causados pelo crescimento do tumor com compressão da uretra prostática. Sendo eles:

  • Dor nos ossos, principalmente na coluna vertebral, pélvis ou costelas;
  • A parte próxima do fêmur pode ficar dolorosa.

Caso o câncer se espalhe pela coluna e comprima a medula:

  • Fraqueza na perna;
  • Incontinência urinária;
  • Incontinência fecal.

Diagnóstico do Câncer de Próstata

O câncer de próstata pode ser diagnosticado através de diversos exames, sendo eles:

  • Detecção precoce
  • Biópsia
  • Tomografia computadorizada
  • Ressonância magnética
  • Biópsia cirúrgica
  • Biópsia por Aspiração com agulha fina
Diagnóstico câncer de próstata
Veja como diagnosticar o câncer de próstata para iniciar um tratamento

Prevenção

Não há uma forma efetiva de prevenir o câncer de próstata, porém, diagnosticado corretamente, os índices de cura são bem altos.  É preciso fazer exames preventivos anualmente. Esses exames consistem em checagem do PSA, através de exame de sangue, e no toque retal. Em casos de qualquer suspeita, uma biópsia do tecido da próstata deverá ser realizada.

Não é recomendado que se automedique ou interrompa o uso de um medicamento sem antes consultar um médico. Somente ele pode dizer qual medicamento, dosagem e duração do tratamento é o mais indicado para o seu caso em específico.

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